El servicio de Cirugía del Hospital de Toledo, pionero en realizar extracciones de cálculos biliares

La sección de Cirugía Hepatobiliar del servicio de Cirugía General y Aparato Digestivo del Complejo Hospitalario de Toledo, dependiente del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha, ha realizado por primera vez en España una intervención compleja para tratar en un solo tiempo cálculos en la vesícula y en la vía biliar mediante la combinación de técnicas mínimamente invasivas, convirtiéndose en centro pionero en esta técnica quirúrgica.

El cirujano David Martínez Cecilia explica que debido a la complejidad del caso la intervención consistió en la extracción de múltiples litiasis en la vía biliar y en el interior de los conductos biliares hepáticos mediante la combinación de técnicas endolaparoscópicas y tecnología de láser para la destrucción de algunos de los cálculos, que presentaban un gran tamaño.

El doctor Martínez Cecilia indica que la intervención, que se llevó a cabo en su totalidad mediante cirugía mínimamente invasiva, se realizó para tratar a un paciente previamente intervenido y en el que habían fracasado todas las técnicas convencionales utilizadas habitualmente. El paciente de 70 años fue dado de alta a las 24 horas de la intervención.

Actualmente, esta nueva modalidad de tratamiento se realiza sólo en grandes centros de referencia europeos, americanos y asiáticos y todavía no se había utilizado en nuestro país. Habitualmente, los pacientes que presentan cálculos en la vía biliar son tratados mediante la combinación de dos o más procedimientos, al precisar una endoscopia para realizar la limpieza de la vía biliar y, posteriormente, una intervención quirúrgica para la extirpación de la vesícula biliar.

CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA

En el centro sanitario toledano, la laparoscopia está implantada en todos los tipos cirugías en los que es posible realizarla. Además, la sección de Cirugía Hepatobiliar del servicio de Cirugía General y Aparato Digestivo ha ido incorporando a la cartera de servicios novedosas técnicas quirúrgicas como las intervenciones quirúrgicas por vía laparoscópica en tumores malignos de hígado.

Así, en España sólo se realiza en centros de referencia y el Hospital de Toledo es hoy uno de ellos. Hay que destacar el carácter multidisciplinar de este tipo de patología, que exige mucha precisión así como la participación de equipos integrados por radiólogos, radiólogos intervencionistas, oncólogos, anestesistas, hepatólogos y cirujanos.