La Unidad de Urgencias del Hospital de Talavera coordina la participación española de un ensayo clínico multicéntrico internacional

Evaluar la utilidad del tratamiento con ácido tranexámico en pacientes con hemorragia digestiva aguda. Ese es el objetivo del ‘Estudio Halt-it’, un ensayo clínico multicéntrico internacional impulsado por la London School of Hygiene and Tropical Medicine y cuyo coordinador en España es el doctor Joaquín Álvarez Gregori, facultativo de la Unidad de Urgencias del Hospital General Nuestra Señora del Prado de Talavera de la Reina, dependiente del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (SESCAM), que explica que es la primera vez que este centro coordina una investigación de estas características.

En este estudio, que ha recibido recientemente la autorización de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) para comenzar a recabar datos de pacientes, participan, junto a profesionales de Urgencias y Aparato Digestivo del Hospital de Talavera, otros hospitales españoles tales como el Hospital Clínico Universitario de Salamanca, el Complejo Hospitalario Torrecárdenas de Almería o el Hospital Universitario Sanitas La Zarzuela de Madrid.

Según explica el doctor Álvarez Gregori, “la hemorragia digestiva aguda es una emergencia habitual y una importante causa de mortalidad y de morbilidad en todo el mundo, que solo en el Reino Unido, de donde parte este estudio, provoca unos 60.000 ingresos hospitalarios al año con una tasa de mortalidad de, aproximadamente, el 10 por ciento”.

Así, con este estudio se va a evaluar el uso de un medicamento, el ácido tranexámico (TXA), que habitualmente se suministra a los pacientes antes o durante la cirugía para reducir el sangrado y la necesidad de transfusión de sangre y cuya efectividad ha quedado demostrada en casos de traumatismo hemorrágico, reduciendo la mortalidad en estos pacientes. De este modo, y sobre la certeza de que el TXA reduce la pérdida de sangre en cirugía y reduce la mortalidad en sangrado por traumatismo se piensa que puede ser también eficaz en pacientes con hemorragia digestiva aguda.

En el Hospital General Nuestra Señora del Prado de Talavera de la Reina los encargados del reclutamiento de pacientes serán los profesionales de la Unidad de Urgencias, con el doctor Ricardo Juárez como investigador principal, mientras que el seguimiento de los pacientes que entren a formar parte del estudio se llevará a cabo por la Unidad de Digestivo, con la doctora Rosario González como responsable.

Otras líneas de investigación

Dentro de la Unidad de Urgencias del Hospital General Nuestra Señora del Prado de Talavera se desarrolla una significativa labor investigadora, destaca el doctor Juárez, que resalta la labor y el interés de los profesionales en este campo.

Así, junto al citado estudio multicéntrico en el que participa la Unidad de Urgencias, actualmente se están llevando a cabo varios trabajos de investigación, como el ‘Estudio Panorama’, cuyo objetivo es valorar el uso, seguridad y utilidad de los anticoagulantes orales tradicionales frente a los nuevos anticoagulantes orales en la población anciana; un estudio de Cribado de Diabetes para detectar casos de diabetes no conocidos entre los pacientes que visitan la Unidad de Urgencias por otros motivos, o el ‘Estudio Eboradrugs’, que investiga la utilidad de la determinación de tóxicos en muestra de orina en la Unidad de Urgencias (Semes), un estudio multicéntrico sobre la Infección severa y sepsis en los ancianos mayores de 75 años, coordinado por la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias cuyo objetivo es valorar los criterios de detección de sepsis, su manejo y resolución;

También se está investigando en otras líneas como el seguimiento del uso, utilidad y seguridad de Vernakalant para la reversión a ritmo sinusal de los pacientes con fibrilación auricular de reciente inicio; la conciliación de fármacos en la UCE, en colaboración con el Servicio de Farmacia, con el objetivo de ordenar y racionalizar la medicación de los pacientes, muchos de ellos ancianos polimedicados; el ‘Estudio GLIKAL’, promovido por Semes para demostrar la utilidad de una herramienta informática para mejorar el control glucémico de pacientes diabéticos, o el ‘Estudio APPY-1 para validar la utilidad de biomarcadores (calprotectina y PCR) de laboratorio para descartar apendicitis en población de entre 2 y 20 años.

Además, en los últimos años se han llevado a cabo otros trabajos de investigación, entre los que destacan el “Estudio 3M-TAS para la validación de un nuevo sistema de Triaje” o el “Estudio sobre la frecuentación de los muy ancianos (mayores de 85 años) al SUH y su condición de fragilidad”.